Os 3 meses que fazem diferença antes de iniciar (IUI/FIV/ICSI)
Os “90 dias” são uma boa referência prática porque várias mudanças de estilo de vida e de saúde precisam de tempo para se refletirem na qualidade dos gâmetas, no bem-estar geral e na preparação do corpo para um tratamento de fertilidade. No homem, por exemplo, a produção de espermatozoides demora cerca de 74 dias.
A preparação ideal é simples, consistente e realista: reduzir fatores que prejudicam a fertilidade, otimizar hábitos e garantir que exames/medicação estão alinhados com o plano clínico.
O essencial nos 90 dias (para ambos)
1) Tabaco, vaping e drogas recreativas: evitar
O tabaco (e produtos relacionados) e o consumo de drogas recreativas são desencorajados em homens e mulheres que procuram engravidar, incluindo no contexto de tratamentos.
2) Álcool e cafeína: manter em níveis baixos/moderados
A ASRM recomenda limitar álcool e cafeína a níveis mínimos a moderados enquanto se tenta engravidar.
3) Peso, alimentação e exercício: foco em consistência (não em perfeição)
Um estilo de vida saudável e uma alimentação equilibrada são recomendados por impacto na saúde geral e, potencialmente, na fertilidade.
4) Sono e stress: proteger a “base”
Sem dramatizar: sono cronicamente curto e stress persistente não ajudam a regular o corpo. Um plano simples (hora fixa para deitar, luz baixa à noite, caminhadas, pausas reais) costuma ser mais eficaz do que estratégias complexas.
Preparação específica (mulher)
Ácido fólico
É recomendado iniciar um suplemento diário com 400 microgramas de ácido fólico pelo menos 1 mês antes de engravidar (e manter no início da gravidez).
Rever medicação e condições médicas
A consulta de pré-conceção deve incluir revisão de medicação, vacinação/imunidade e rastreios conforme o caso (por exemplo, se há doença tiroideia, diabetes, hipertensão, etc.).
Preparação específica (homem)
Como a espermatogénese demora cerca de 74 dias, é particularmente útil que as mudanças (tabaco, álcool, cannabis, sono, calor excessivo testicular, exercício e peso) sejam feitas com antecedência para terem impacto no espermograma e na qualidade espermática.
Um plano prático em 3 etapas
Dias 90–60: arranque e “limpeza” do ruído
- Definir 2–3 hábitos não negociáveis: sono, atividade física leve a moderada, alimentação regular.
- Parar tabaco/vaping e evitar drogas recreativas; reduzir álcool e cafeína.
- Marcar consulta de planeamento (ou rever plano com a equipa) e confirmar que medicação/vacinação e exames estão alinhados.
Dias 60–30: otimização e estabilidade
- Manter consistência (é aqui que o corpo “responde”).
- Rever suplementos apenas com orientação (evitar excesso e “misturas” desnecessárias).
- Se indicado, fazer/atualizar exames e tratar o que for preciso antes do ciclo (isto reduz atrasos e ansiedade).
Dias 30–0: preparação logística e conforto
- Confirmar calendário do tratamento, consentimentos, medicação e como será a administração.
- Preparar o pós-procedimento e rotinas (trabalho, deslocações, apoio).
- Manter hábitos simples: hidratação, refeições leves, sono e movimento.
O que vale mesmo a pena perguntar à equipa
- “Que exames são necessários antes de iniciar e quais têm validade curta?”
- “Que medicação devo manter/suspender?”
- “Há algum suplemento que recomendem no meu caso?”
- “O que posso esperar em termos de sintomas e como gerir desconfortos?”
